Астматический бронхит: причины и лечение

Астматический бронхит — заболевание инфекционно-аллергического характера, поражает бронхи крупного и среднего калибра, сопровождается выработкой большого количества слизи, отеком и спазмом гладкой мускулатуры. В 30% случаев астматический бронхит может перейти в бронхиальную астму.

Астматический бронхит развивается постепенно. Патологический процесс запускается аллергенами или инфекционным агентом, развивается воспаление и отек слизистой оболочки бронхов, ее секрет становится вязким и накапливается в просвете бронхов. Вместе с этим нарушается нормальная работа реснитчатого эпителия слизистой оболочки бронхов (мукоцилиарный клиренс) и создаются условия для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Причины астматического бронхита могут носить инфекционный и неинфекционный характер. В первую группу входят вирусы, бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка и другие), грибки, в том числе плесневые.

К неинфекционным причинам относятся:

• наследственная предрасположенность;
• пылевые частицы и летучие химические вещества;
• курение, включая пассивное;
• аллергические компоненты растительного и животного происхождения — пыльца, шерсть животных и птичий пух;
• продукты питания — мед, рыба, шоколад, орехи, сыры с плесенью и пр.;
• бытовые химические средства;
• бесконтрольный прием лекарств.

Основной симптом астматического бронхита — приступы упорного малопродуктивного кашля. В конце серии кашлевых толчков отделяется небольшое количество мокроты, после чего наступает облегчение. Кашель несколько ослабевает в положении полусидя, пациент слегка наклоняется вперед и опирается руками на колени или сидение.

При интенсивном кашле человек ощущает нехватку воздуха, дыхание становится шумным, на расстоянии слышны сухие свистящие хрипы. При тяжелом обострении возникает экспираторная одышка (с затруднением дыхания на выдохе).

Мокрота при астматическом бронхите слизистая, прозрачная. При присоединении инфекции может быть гнойной, желтоватого или зеленоватого цвета. В этом случае может повыситься температура, наблюдаются проявления общей интоксикации.
При аускультации можно услышать влажные крупнопузырчатые или сухие свистящие хрипы.

Методы диагностики включают:

• рентгенологическое исследование грудной клетки;
• бронхоскопию (у детей);
• спирографию;
• пикфлоуметрию;
• пульсоксиметрию.

Цель лечения астматического бронхита — снятие спазма гладкой мускулатуры, снижение вязкости мокроты и улучшение ее выведения. В первую очередь необходимо устранить причину развития болезни — избегать контакта с аллергенами, отказаться от курения, сменить род деятельности и прочее.

Медикаментозное лечение включает:

• противовирусные или антибактериальные препараты с учетом чувствительности возбудителя;
• средства, снимающие спазм гладкой мускулатуры бронхиальной стенки и расширяющие просвет бронхов;
• лекарства, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению.

С целью купирования симптома кашля и облегчения отхождения мокроты при астматическом бронхите успешно применяется комбинированный препарат Бромгекомб.

В его состав входят:

• Сальбутамол – средство, расширяющее бронхи и устраняющее спазм гладкой мускулатуры;
• Бромгексин – снижает вязкость мокроты, способствует ее отхождению из бронхов;
• Гвайфенезин – улучшает выведение мокроты.

Препарат подходит для лечения взрослых и детей. Бромгекомб Экспекторант в виде сиропа показан к применению детям с 2-х лет, Бромгекомб в форме таблеток — детям с 6-ти лет.
Препарат отпускается по рецепту и перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Бромгекомб помогает быстро и эффективно справиться с кашлем и мокротой, предупреждает развитие осложнений.
Хорошо переносится пациентами разного возраста.

1. Бауэр К., Прейссер А. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь лёгких. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 192 с.
2. Щетинин М. Н. Заболевания бронхов и лёгких. — Липецк: «Книжный клуб 36,6», 2017. — 128 с.
3. Окороков А. Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 3. Диагностика болезней органов дыхания: — М: Мед. лит., 2000. — 464 с.: ил.
4. Черняев А. Л. Патоморфология хронического обструктивного бронхита // РМЖ. — 1997. — № 17. — С. 3.
5. Лечение болезней внутренних органов, том 1. Окороков А. Н. Медицинская литература, 2013 г. 560 с.
6. Государственный реестр лекарственных средств.https://grls.rosminzdrav.ru/. Инструкция по медицинскому применению препарата Бромгекомб и Бромгекомб Экспекторант